血管的中的含氧血紅素對585~600nm的可見光具有高度吸收力,1980年代開發出來的脈衝式染料雷射,其雷射光波長為577nm,但由於其對較深的血管病灶療效不理想,現已被新一代的可調式脈衝染料雷射所取代。可調式脈衝染料雷射可依病灶深淺選擇不同波長之雷射光(585nm、590nm、595nm、600nm),其脈衝時間也由早期的450μs (微秒)拉長至40 ms (毫秒),較長的脈衝時間可避免治療時血管?裂出血及術後的色素沉著;此外,此種雷射配有「動態冷卻系統」,可將表皮溫度降低,避免治療過程中雷射造成表皮熱傷害。染料雷射可治療葡萄酒色斑、血管瘤及紅色的微血管擴張等病變;另外,頑固性的病毒疣、肥厚性疤痕、蟹足腫、乾癬等也可運用染料雷射來改善。
本院採用的長脈衝銣雅鉻雷射(柔絲光雷射,Gentle YAG Laser)及強力脈衝光(Intense Pulse Light, QuantumSR),對血管病變的治療也有不錯的效果。波長1064nm的脈衝銣雅鉻雷射能穿透皮膚較深處,對較大且偏藍色的血管擴張的去除特別有效。此雷射亦配備動態冷卻系統,可降低表皮溫度,除避免表皮的熱傷害外,也可舒緩治療時的疼痛感。一般在治療血管病灶前不宜塗抹外用麻醉藥膏,因外用麻醉藥膏具有血管收縮效果,反而會影響雷射治療效果。血管雷射的療程,依病況及分怖範圍而有所差異,一般需二~三次的治療,每次間隔六~八週。強力脈衝光系統並非具單一波長的雷射光,而是多波長的高能量脈衝強光,藉由濾鏡將較短波長過濾後,使光波的能量集中於515nm~1200nm波長之間,此波長區間涵蓋了所有常用雷射系統的波長,臨床上可運用於除斑(淺層色素)、治療血管病變、除毛、緊實皮膚”改善細紋(回春)及縮小毛細孔。QuantumSR的波長界於560nm~1200nm之間,其560nm~600nm波長可被含氧血紅素吸收,對微血管擴張、酒糟、痘痕、早期的紅色妊娠紋或生長紋、蟹足腫等皆有不錯的療效。療程因人種而異,白種人因可耐受的能量較高,療效較黃種人快,所需治療次數較少;對東方人而言,一般需治療六~十次,每次間隔三週。 治療過程無須麻醉,病患會有些微灼熱或刺痛感,只要能量調適得宜,病患大致能忍受治療時的不適感。血管雷射或脈衝光術後的護理(請參閱血管雷射治療須知),臉部的病灶要加強防曬及保濕,下肢的病灶則建議穿著彈性襪並避免長久站立。