常用的雷射系統,其波長介於可見光及紅外光之間,使用時需要注意保護眼睛的護具。雷射依其波長可分:(一)紅外線雷射:如CO2雷射、鉺雅各雷射,可切割組織病灶及汽化表層組織,如老人斑、疣、痣、痘疤磨皮常使用之。(二)紅光雷射:如紅寶石雷射、紫翠玉雷射(又叫亞歷山大雷射)。對於顴骨斑、太田母斑、雀斑、老人斑及刺青,皆具療效。而紅寶石及紫翠玉即雷射所使用的介質名稱,以雷射激發該介質放出單一波長作治療。(三)黃/綠光雷射:如染料雷射、倍頻銣雅各雷射。一般而言,波長愈長,穿透度較深,可治療深層色素或血管病灶;波長愈短,穿透力較差,淺層色素吸收愈好。
臨床症狀
可選擇雷射種類
雀斑、日光斑
釹雅各、紫翠玉、紅寶石、脈衝光
顴骨斑、太田母斑
紫翠玉、紅寶石
刺青、紋眉、眼線
釹雅各、紫翠玉、紅寶石
老人斑、汗管瘤、痣、痘疤
鉺雅各、二氧化碳
微血管擴張、表淺血管瘤
脈衝式染料、KTP、脈衝光 、長脈衝銣雅各雷射
除毛
長脈衝紫翠玉、二極體 、長脈衝銣雅各雷射
細紋、毛細孔粗大、淺層色素
強力脈衝光
細紋、痘疤
冷觸
所謂的「孕斑」在醫學上稱之為「顴骨母斑」,與女性荷爾蒙分泌和遺傳有關,一般婦女常在懷孕時出現在顴骨骨突處,生產後可改善,但產後若未消退則可用「紫翠玉雷射」或「紅寶石雷射」治療,2週後會出現正常的反黑現象,整體療程至少需治療3次,約每3個月打1次。
肝斑俗稱「黑斑」,是由於外觀似煮熟肝臟的顏色而稱之為「肝斑」,並非肝有問題。依深淺可分為「表皮型」及「真皮型」。此種色素斑雷射治療效果不佳,臨床上多選擇口服藥或擦美白藥膏;建議您,若要試做雷射,儘量不要大範圍治療,以免熱傷害造成更多黑色素沉澱。
所謂「雷射永久除毛」意指雷射除毛後3~5年,新生毛髮機率大幅下降(雷射次數越多,毛髮再生面積越小),而非一輩子「不再生長一根毛髮」,原因是毛髮本身具有3~5年生長週期(生長-退化-休止期),只有處於「生長期」的毛髮對雷射光具有反應,由於「退化期」的毛囊並不受到雷射影響,故仍有再生的可能。臨床上除毛雷射常用「長脈衝紫翠玉雷射」或「長脈衝銣雅各雷射」,因其波長可擴散到毛囊,讓毛髮停止生長脫落,以後長出來的毛也較細,約持續 3 次以上追蹤治療(6週一次),效果較佳。
脈衝光又名「回春光」,一般都用在皮膚美顏及保養,主要功用在(1)淡化表皮層色素斑。(2)使微血管收縮。(3)刺激結締組織再生。(4)縮小毛細孔,根據國外報告,脈衝光每做完一個療程(西方人約5~6次,東方人由於黑色素較多,約要6~10次)可維持2~3年。雀斑、日光斑可用脈衝光治療,但效果較慢。酒糟鼻及下肢靜脈曲張、色素斑,也可使用脈衝光。
「冷觸雷射」是一種波長1320毫微米的「非表皮汽化磨皮雷射」,可直接作用於真皮,造成膠原纖維收縮及重新塑造,因此可用來除皺、皮膚鬆弛、痘疤及魚尾紋等,效果不錯,不過太深的疤痕,治療成效不佳,且術前應評估是否有蟹足腫體質,以免造成新的疤痕組織。
臨床上注射玻尿酸膠狀物質來填充皮膚真皮層以達到去除皺紋效果,此外,在凹陷處也容易達到平順的效果,故可用來填補凹洞(真皮痘疤)、豐唇及墊高鼻子等;此屬於皮內注射,施打後會有局部紅腫現象,但安全性高,且立即可看到效果,且比起傳統的膠原蛋白注射,它多了低過敏及低感染兩大特點。
規律地防曬可防止紫外線傷害基底細胞(當角質蛋白增厚變黃、基底層出現不正常細胞、黑色素增加、膠原蛋白和彈性纖維變質時便是「老化」出現了);紫外線對皮膚的傷害是日積月累,「光老化」是逐漸出現的過程,若不能搶先採取保護措施延緩老化,則日後能「搶救」的部份相當有限。研究發現長期防曬、使用維他命A酸、果酸都是有效的抗皺方法(維他命A酸使用12個月後,皮膚細微結構獲得修復、基底細胞恢復正常運作、黑色素分佈均勻、膠原蛋白量增加、皮膚血流改善)。
在日常生活方面,有些人發生冬季癢時總喜歡以洗熱水澡稍事舒緩搔癢症狀,然而,熱水只能提供暫時的麻痺作用,若出浴後未作好保濕反倒會使搔癢症狀加重。冬季泡澡水溫不宜過高、可改用酸性或燕麥製的肥皂(年長者因其本身油脂分泌就已減少,甚至不必使用肥皂)、浴後要塗些凡士林(或以其為基劑的保濕產品)加強保濕;使用電熱器時應同時調節環境適宜溼度(50~70%)或在室內放置一盆水以保持室內溼度,同時要多喝水補充水份;出外時則要穿著保暖的衣物,並戴上口罩、手套,以防風吹乾燥。
建議您,冬天仍應適度的運動以提高身體的基礎代謝率,「促進血液循環」與「皮膚保濕」為預防輕微冬季癢的不二法門;若搔癢不止,應就診檢查以確定是否為系統性(例如:器官疾病、體質問題)因素引起之搔癢。